"Bireysel Özellikler": Otizmin Nedenlerini Belirlemek Bu Kadar Zor?

ABD Başkanı Donald Trump, 22 Eylül Pazartesi günü hamile kadınları parasetamol almamaları konusunda uyararak bilim camiasını şok etti ve bunun çocuklarda otizm riskinin yüksek olmasıyla ilişkili olduğunu söyledi.
Amerikan başkanı, Beyaz Saray'da en büyük endişelerinden biri olan otizme adanmış bir basın toplantısında, "Almayın" ve "Bebeğinize vermeyin" diye ısrar etti . "Bir söylentiye göre -doğru olup olmadığını bilmiyorum- Küba'da parasetamol yok çünkü parasetamol alacak paraları yok. Aslında otizm diye bir şey yok," diye ekledi.
Ancak bu risk henüz kanıtlanmadı . Dünya Sağlık Örgütü sözcüsü Tarik Jasarevic, Salı günü olağan basın toplantısında Amerikan başkanının yorumları sorulduğunda, "Bazı gözlemsel çalışmalar, doğum öncesi parasetamol maruziyeti ile otizm arasında olası bir ilişki olduğunu öne sürdü, ancak kanıtlar tutarsız olmaya devam ediyor" dedi.
"Birçok araştırma böyle bir ilişki ortaya koymadı" diyen uzman, parasetamol ile otizm arasında "nedensel bir bağ olduğu sonucuna varmadan önce dikkatli olunması" çağrısında bulundu.
Fransız Sağlık Sigortası, web sitesinde, otizm spektrum bozukluklarının (OSB) "nörogelişimsel bozuklukların bir parçası" olduğunu açıklıyor. Bu bozukluklar, "iletişim ve sosyal etkileşimlerde kalıcı bir eksiklik" ve "davranışların, ilgi alanlarının ve aktivitelerin kısıtlanması ve tekrarlanması" ile karakterize edilir. Ancak, belirtileri kişiden kişiye büyük ölçüde değişir ve zamanla gelişir.
Günümüzde, otizm spektrum bozukluğunun (OSB) birden fazla kanıtlanmış nedeni bulunmaktadır. Pasteur Enstitüsü web sitesine göre, "otizmli bireylerin çoğunda, tıbbi muayeneyle tespit edilebilen tek bir neden yoktur."
Paris'teki Robert-Debré Hastanesi'nde otizm ve nörogelişimsel bozukluklar mükemmellik merkezi başkanı Profesör Richard Delorme, BFMTV'ye yaptığı açıklamada, "Güçlü bir genetik anomali bulduğumuzda, bunun sebebinin bu olduğunu söyleyebiliriz. Ancak çoğu zaman bu imkansızdır." dedi.
Robert-Debré Hastanesi Çocuk Psikiyatrisi Bölüm Başkanı, "Genel popülasyonda nedenler çoğunlukla genetiktir," diye açıklıyor. Ancak otizm spektrum bozuklukları çok çeşitlidir ve bunlara neden olabilen genetik mutasyonlar çok sayıdadır.
Otizme adanmış hükümet web sitesinde açıklandığı gibi, "bazı durumlarda tek bir gendeki değişiklik hastanın semptomlarının büyük bir kısmını açıklayabilirken, diğer durumlarda genetik durum çok daha karmaşıktır, bazen tek başlarına hiçbir etkisi olmayacak yüzlerce geni içerir, ancak bir araya geldiklerinde otizm spektrum bozukluğu riskini artırırlar."
Site, "Ve durum daha da karmaşık, çünkü insanların %10 ila %20'sinde bu genetik mutasyonlar kalıtsal değil, kendiliğinden ortaya çıkıyor" diye ekliyor.
Araştırmalar, çevresel faktörlerin de bu bozuklukların ortaya çıkmasına katkıda bulunduğunu göstermiştir. Bunlar arasında annenin hamilelik sırasında Depakin gibi antiepileptik ilaçlar kullanması, erken doğum ve doğumda oksijen eksikliği yer almaktadır.
Richard Delorme, "Bu bozukluğa yol açabilecek birçok faktör var. Çoğu zaman tek bir faktör değil, bozukluğa yol açan tüm bir yapıdır," diye açıklıyor.
"Bu model, hipertansiyon, diyabet, kanser gibi karmaşık determinizmi olan birçok hastalık için geçerlidir," diye ekliyor. Bunu şöyle örneklendiriyor: "Örneğin, günde bir paket sigara içen biri akciğer kanserine yakalanmayabilirken, ara sıra sigara içen biri yakalanabilir."

Pasteur Enstitüsü İnsan Genetiği ve Bilişsel İşlev Birimi'nden araştırmacı, bugün "otizm spektrum bozukluğu geliştirme olasılığını artıran genetik anomalilerin gerçek bir haritasına sahip olmaya başladığımızı" söylüyor. "Ancak bu bize gerçekten bireysel özellikler olduğuna dair daha da fazla fikir veriyor," diye ekliyor Richard Delorme.
Öte yandan bugün hükümetin otizmle ilgili internet sitesinde, "Yetişkinlere yönelik bilimsel veriler, ne aşıların ne de anne babanın psikolojik özelliklerinin otizm spektrum bozukluğu için risk faktörü olmadığını gösteriyor" ifadesi yer alıyor.
DSÖ sözcüsü Salı günü yaptığı açıklamada, "Aşılar hayat kurtarır, bunu biliyoruz. Aşılar otizme neden olmaz" dedi.
Tarik Jasarevic, "Dünya genelinde yaklaşık 62 milyon kişi otizm spektrum bozukluğuyla yaşıyor ve uluslararası bir topluluk olarak bunun nedenlerini anlamak için çabalarımızı iki katına çıkarmamız gerektiği açık" dedi.
BFM TV